性功能勃起障礙

勃起障礙（Erectile Dysfunction, ED）是指男性在性刺激下，無法達到或維持足夠勃起，以完成滿意的性生活，且持續存在至少三個月以上。這種狀況可能偶發，也可能逐漸惡化，對生活品質與心理健康造成影響。

勃起障礙的定義

造成勃起障礙的原因可能包括心理壓力、焦慮、憂鬱，也可能與慢性疾病如糖尿病、高血壓、心血管疾病、荷爾蒙異常或神經系統問題有關。此外，吸菸、酗酒、不良生活習慣與某些藥物使用也可能導致ED。

勃起硬度評分指標（Erection Hardness Score, EHS）

分級	硬度	備注
第1級	陰莖增大但不硬，無法插入	陰莖膨脹有變大，但硬度沒有明顯增硬
第2級	有硬度但無法維持插入	雖有硬度，但無法成功進行性行為
第3級	硬度足以插入但不完全硬挺	可以勉強進入，但有些許困難
第4級	完全硬挺，與成年男子正常勃起相同	可以正常性行為

常見勃起障礙的原因

常見的勃起障礙原因可分為生理與心理因素。生理方面包括糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病等慢性病，會影響血液循環與神經傳導；荷爾蒙失衡（如睪固酮低下）及神經系統疾病（如帕金森氏症）也可能導致ED。此外，吸菸、酗酒、肥胖、不運動及某些藥物（如降壓藥、抗憂鬱劑）也會影響勃起功能。心理因素如壓力、焦慮、憂鬱、夫妻關係不佳或性經驗不良，也可能引起或加劇勃起障礙。綜合評估是治療關鍵。

預防勃起障礙的方式

預防勃起障礙從維持健康生活習慣做起，首先透過均衡飲食、適度運動，控制體重與血糖、血壓，降低心血管疾病風險。戒菸限酒，避免對血管與神經造成損害。保持良好的心理健康，減少壓力與焦慮，有助穩定性功能。充足睡眠與規律作息也是維持荷爾蒙平衡的重要關鍵。避免濫用藥物，若需長期服用影響性功能的藥物，應諮詢醫師調整。定期健康檢查、早期治療慢性病也有助降低勃起障礙風險。維持良好伴侶關係亦有正面影響。

如何改善性功能勃起障礙

改善性功能與勃起障礙可從生活調整與醫療治療雙管齊下。首先，改善飲食、規律運動、戒菸限酒、控制體重與慢性病，如糖尿病、高血壓等，有助血液循環與荷爾蒙穩定。心理諮商也能針對壓力、焦慮等心理因素提供支持。藥物治療方面，口服PDE5抑制劑（如威而鋼）為常見選擇，可改善血流增加勃起硬度。對藥物無效者，可考慮陰莖注射、陰莖震波治療、真空助勃器或陰莖植入物。治療應依個人情況由專業醫師評估。

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