疝氣是指腹腔內的器官(如腸子)經由腹壁薄弱處或缺口突出體外,常見於腹股溝、臍部或手術切口處。形成原因包括腹壓增加、肌肉退化或先天性腹壁缺陷。初期可能僅有腫塊或不適感,嚴重時會引發疼痛、嵌頓甚至腸阻塞。
疝氣症狀
疝氣常見的原因是腹壁薄弱或肌肉組織缺損,加上腹腔壓力增加所致。常見誘因包括長期用力咳嗽、便祕、頻繁提重物、肥胖、懷孕或慢性腹壓上升等情況。部分人則為先天性腹壁缺陷,如兒童的臍疝或鞘膜未閉造成的腹股溝疝。隨年齡增長,腹壁肌肉逐漸鬆弛,也會增加發生機率。曾接受腹部手術者也可能因術後切口癒合不良形成切口疝。此外,維持理想體重與良好生活習慣,有助降低風險。
疝氣好發於男性,特別是「年長者與從事重體力工作者」。腹股溝疝最常見,多見於中老年男性,因腹壁組織隨年齡退化而鬆弛。嬰幼兒也可能因先天腹壁發育不全而出現疝氣,如臍疝或鞘膜未閉所致的疝氣。肥胖、慢性咳嗽、便秘或懷孕等會增加腹壓的族群,也屬高風險群。曾接受腹部手術者因切口癒合不完全,也容易發生切口疝。定期檢查與避免過度用力,有助預防疝氣發生。
常見疝氣治療方式
常見的疝氣治療方式以手術為主,分為「傳統開放手術」與「微創腹腔鏡手術」。手術目的是將突出器官復位並加強腹壁,通常會使用人工網膜加固以降低復發率。腹腔鏡手術傷口小、恢復快,適合多數患者。若為輕微或無症狀的疝氣,醫師可能建議觀察,但若出現疼痛、嵌頓或腸阻塞風險,則需盡快手術治療。疝氣無法自行痊癒,及早處理能避免併發症並恢復正常生活。
微創腹腔鏡疝氣手術是一種利用腹腔鏡技術進行的疝氣修補手術,透過腹部數個小切口,將內視鏡與手術器械伸入腹腔,在螢幕引導下將突出器官復位並放置人工網膜加強腹壁。此手術創傷小、出血少、術後疼痛較輕,恢復時間快,適合雙側疝氣或復發性疝氣患者。相較傳統手術,微創方式住院時間短、回復日常活動速度快,並減少傷口感染與疤痕風險。術後應避免劇烈運動,依醫囑追蹤恢復情形。
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